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お知らせ
犯人は私だった！ 医療職必読！「平穏死」の叶え方
「穏やかな最期」を望む患者さんに「平穏死」を叶えるのはあなたです！
| 著： | 長尾和宏（医療法人社団裕和会理事長/長尾クリニック院長） |
|---|---|
| 判型： | B6判 |
| 頁数： | 200頁 |
| 装丁： | 単色 |
| 発行日： | 2015年11月01日 |
| ISBN： | 978-4-7849-4516-0 |
| 版数： | 第1版 |
| 付録： | - |
超高齢社会を迎え、世の中には「穏やかな最期」を望む声が多くある一方でそれが叶わない現実。なんとその原因（犯人）は「私」（医師）だった？！衝撃的なタイトルの裏に、著者の長年の「平穏死」実現への願いと真摯な想いが込められています。本書では「穏やかな最期」を実現するために医療職が行うべきノウハウが、具体的にわかりやすく書かれており、これまで一般書に書けなかったこともたくさん盛り込まれています。多死社会を迎えた今、人生の最終段階に寄り添うすべての医療職に捧げる渾身の一冊！
目次
第1章 今、なぜ「平穏死」なのか
第2章 「穏やかな最期」とは何か
第3章 「犯人は私だった！」─気づくことからすべては始まる
第4章 「平穏死」とは
第5章 「延命治療」とは何か
第6章 すべての治療には“やめどき”がある
第7章 がん拠点病院での最期
第8章 在宅ホスピスでの最期
第9章 臓器不全症と平穏死
第10章 間違いだらけの認知症の終末期医療
第11章 間違いだらけのニッポンの胃ろう
第12章 間違いだらけの緩和ケア
第13章 各医学会の終末期ガイドラインは役に立つのか
第14章 リビング・ウィルとは
第15章 「安楽死」とは
第16章 看取りに関する法律を知っているか
第17章 在宅での平穏死
第18章 在宅平穏死の実際
第19章 施設での看取り
第20章 病院での平穏死
おわりに
序文
そんな中、私自身この3年間、無我夢中で人生の最終段階の医療に関する一般書を書いてきたが、市民に向かっては書けなかったことが多くある。また、「ここまで書いたら同業者（医師）が嫌な思いをするんじゃないか」と書くことを遠慮した部分も正直、あった。
しかし、最近、『嫌われる勇気 自己啓発の源流「アドラー」の教え』（ダイヤモンド社）という本を読み啓発された。つまり「自分もいい歳（現在57歳）になってきたことだし、そろそろ嫌われる仕事もしなければいけない」と思い直したのだ。実はそれが、本書を執筆することとなった出発点である。格好良く言えば、「穏やかな最期を迎えたい、と望む患者さんのためになるのであれば、そして医療現場のプロが助かるのであれば、町医者が嫌われても全然いいんじゃないか」と思うようになった。
本書は多くの患者さんの「穏やかな最期」という願いを、医療者としてどのようにすれば叶えることができるのかをテーマとした医学書・専門書である。しかし人生の最終段階に寄り添うのは、なにも医師だけではない。病院ではチーム医療のスタッフがおり、在宅では約20職種あると言われる多職種がおり、できればこういった多くの医療・介護を提供する側の［プロ］に読んで頂きたい。したがって専門用語を避けて、できるだけ平易な表現を心がけた。
「専門書にしてはくだけすぎている」というお叱りを受けるかもしれない。しかし、これまで一般書に書いてきた内容のエッセンスも含め医療者・介護者に伝えたい。そして「穏やかな最期」を迎えたいという患者さんの要望にどう応えるべきかを各章末にポイントとしてまとめてみた。
あくまでも一町医者の個人的な見解にすぎないので、願わくば本書をたたき台として全国の医療・介護現場で議論を重ねてほしい。つまり、本書が終末期や死をタブー視せずにしっかり向き合うことの出発点となれば幸いである。
レビュー
下から目線の医療
専門職同士の連携が取れていたら、充実した医療を提供できていると信じ込んでしまう。
全ての医療は「延命治療」が前提なので、陥ってしまう過剰な終末期の医療は、患者本人、患者家族の意思や生き方を無視する方向になりがちです。
多死社会を迎えて、市民は「穏やかな最期の迎え方」に切実な関心を寄せています。その中で長尾先生が「患者さんがどう感じているか？家族がどう感じているか？」と訴えていることを実践していく医療機関が増えていくことを願います。
医療職向けに書かれた本なので、難しいところもありますが、長尾先生の「平穏死」関連の本を何冊も読んでいて、「もっと詳しくしりたいな」と考えている一般の人が読めば、より、「平穏死を実現する方法」「病院の現実」「緩和ケアの現実」「リビングウイル」「認知症を自宅で看れるのか」等のヒントが得られるかと思います。
