7日前からの右頸部痛を主訴に整形外科を受診。頸椎症の診断にてロキソニン1397904493を処方されたが痛みは増悪し,3日前から発熱も伴うようになったため当部を紹介受診した。嚥下痛はない。既往歴は非アルコール性脂肪性肝炎による肝硬変,頸部脊柱管狭窄症。
身体診察では体温38.9℃,脈拍99回/分,血圧108/57mmHg。頸部痛は側屈,回旋のいずれの運動でも悪化するが,前後屈時に著明である。神経学的所見は正常範囲。
血液検査ではWBC 6500/μL,Hb 13.5g/dL,Plt 2.9×104/μL,CRP 15.83mg/dL。
頸椎単純X線写真を示す(図1)。
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