2年前から誘因なくほぼ毎日鼻出血が出現するようになった。小児科や耳鼻咽喉科を受診したが,原因不明であったため精査目的に紹介となった。
鼻出血は左右一方から前方に少量出現し,鼻翼圧迫と安静で5分以内に止血する。皮下出血,過多月経など他の出血症状はない。
既往歴,家族歴に特記すべき事項はない。
身体診察で異常を認めない。
一般血液・生化学検査で異常を認めない。凝固検査ではAPTTのみ若干延長を示した(44.1 sec:正常40.7sec以下)。
耳鼻咽喉科で実施された鼻咽腔ファイバー所見を示す(図1)。
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