編著: | 田中希宇人(日本鋼管病院呼吸器内科診療部長) |
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判型: | B5判 |
頁数: | 176頁 |
装丁: | カラー |
発行日: | 2024年10月25日 |
ISBN: | 978-4-7849-6694-3 |
付録: | 無料の電子版が付属(巻末のシリアルコードを登録すると、本書の全ページを閲覧できます) |
◆ 本書は、プライマリ・ケア医の先生方やジェネラリストの先生方が,喘息・COPD診療のまさに“今日の診療”において一歩ステップアップすることを目的としています。
◆ 喘息とCOPD,それぞれの疾患における類書との差別化として,病態・検査や治療において2つの疾患で共通している部分と異なっている部分を比べやすい構成としました。非専門医の先生でも実臨床で利用しやすいカタチで解説。症例提示部分では,実臨床で活躍される先生方に,現場の意見を紹介いただきました。
◆各項目は,押さえておきたいポイントやTipsを見出しに据えて,実臨床にすぐに利用できる形にしました。エビデンスや文献紹介については,大規模臨床試験のほかに,基礎研究やケースレポート,日本人のデータなどを散りばめ,目の前の患者に活かせるものを充実させました。
◆ 研修医や若手医師,呼吸器内科や喘息・COPDに関わる医療従事者に,おすすめの1冊!
第1章 病態
1. 喘息の病態
2. COPDの病態
3. ACO(喘息・COPD)の病態
4. 喘息・COPDに似た病態の疾患
第2章 診察
1. 喘息診療の実際
2. COPD診療の実際
3. 喘息・COPDの検査
4. 喘息・COPD鑑別が難しい症例の問診・身体所見の実臨床でのコツ(身体所見に重きを置いて)
5. 喘息・COPD鑑別が難しい症例の問診・身体所見の実臨床でのコツ(問診に重きを置いて)
6. 喘息・COPD鑑別が難しい症例の問診・身体所見の実臨床でのコツ(検査に重きを置いて)
第3章 治療
1. 喘息 安定期の治療
2. 喘息 増悪期の治療
コラム喘息・COPDの吸入薬
3. COPD 安定期の治療
4. COPD 増悪期の治療
5. ACO 安定期の治療
6. ACO 増悪期の治療
7. 喘息・COPD合併病態の治療の実際(安定期の治療について)
8. 喘息・COPD合併病態の治療の実際(急性期の治療について)
9. 喘息・COPD合併病態の治療の実際(非薬物治療・酸素療法含む)
巻頭言
思い起こせば,自分が研修医だった約20年前は,喘息やCOPDの増悪を起こした方が,ほぼ毎日救急受診していました。今でこそ治療が進歩したり,環境が整備されたり,各ガイドラインが策定されたりして,喘息大発作やCOPD急性増悪という方はだいぶ減ったように思います。それでも神奈川県川崎市南部地域で呼吸器診療を続けておりますと,そこそこの頻度で重篤な呼吸器症例に遭遇します。
今はエビデンスに則ったガイドラインがそろっています。喘息では『喘息予防・管理ガイドライン』『難治性喘息診断と治療の手引き』『喘息診療実践ガイドライン』など複数あり,COPDにも『COPD診断と治療のためのガイドライン』やGOLD の『GOLD report』があります。『喘息とCOPD のオーバーラップ 診断と治療の手引き』もあります。数々の指針があり心強い面もありますが,何を参考にすれば? という若い先生の声も聞かれます。そこでエビデンスや各ガイドラインをもとに,「今日から目の前の患者さんに活かせる」というコンセプトのもと,閉塞性換気障害の代表疾患である喘息とCOPDを1 冊にまとめました。
本書では,喘息・COPD・喘息とCOPDのオーバーラップ(ACO)の病態や治療について,初学者にもわかりやすく記載させて頂きました。実際の症例を挙げて,診察のポイントや具体的な検査・治療などについて,日本の呼吸器内科を代表する3人の先生にも解説を頂戴しました。長尾大志先生,倉原優先生,中島啓先生には大変お忙しい中,私の企画にご協力頂き感謝申し上げます。
日々医学は進歩しており,半年・1年と経過するとまた新しい知見が出てまいります。ぜひ実際の症例から学んだことや,新しいエビデンス,指導医の先生から教えてもらったことなどを本書にどんどん書き加えて,皆様オリジナルの1冊に仕立てて頂けると幸いです。
最後に,本書を作成するにあたり,日本鋼管病院呼吸器内科の皆様には様々なご助力を頂きまして深く御礼申し上げます。また日本医事新報社の木村さん,谷口さんには〆切ギリギリまでお付き合い頂き大変ご心配とご迷惑をお掛けいたしました。また受験シーズン真っ只中で,本来であれば子どものことにもっともっと真剣に時間を割かなければいけない中,日常診療と執筆でパソコンに向かって怖い顔をしていた私を支え続けてくれた妻と4人の子どもたちには感謝の気持ちでいっぱいです。
2024 年9 月
日本鋼管病院呼吸器内科診療部長
田中希宇人(キュート先生)