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レジデントのための やさしイイ胸部画像教室<第2版> ベストティーチャーに教わる胸部X線の読み方考え方

あッ、そういうことだったのか・・・目からウロコの入門書

定価:4,730円
(本体4,300円+税)

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著: 長尾大志(島根大学医学部教授)
判型: B5判
頁数: 328頁
装丁: カラー
発行日: 2018年04月24日
ISBN: 978-4-7849-4421-7
版数: 第2版
付録: -

充実の大改訂で、ますますわかりやすく!!

◆絶大な支持を頂いた初版をアップデート。新たに100枚以上の画像を追加し、一部はより鮮明な画像に差し替えました。解説やイラストも強化し、40ページ増の大改訂となっています。
◆「ベストティーチャー賞」受賞の著者が、胸部X線とCTの読み方を「わかりやすさ最優先」で伝授。ステップ・バイ・ステップの構成で、画像診断の基礎から無理なくマスターできます。
◆「なんでこう見えるか」陰影の成り立ちをしっかり解説。ここが理解できると、患者さんに何が起こっているかがわかり、画像診断がどんどん面白くなります。

目次

第1章 読影を始める前に知っておくべきこと
X線写真の原理
シルエットサイン
読影の手順
胸部CTの基礎知識

第2章 胸部X線写真のどこを見るか
骨・軟部陰影
縦隔陰影
横隔膜
肺野
異常とまぎらわしい正常像
挿入されたチューブ類

第3章 X線で黒くなる病態と白くなる病態
黒くなる病態(1)肺嚢胞
黒くなる病態(2)肺気腫
黒くなる病態(3)気胸
連続性に白くなる病態(1)胸水
連続性に白くなる病態(2)腫瘤影
連続性に白くなる病態(3)無気肺
連続性に白くなる病態(4)コンソリデーション・浸潤影
連続性に白くなる病態(5)すりガラス影
白と黒が混在する病態

第4章 胸部CTで見えるもの
正常CTの見方
小葉の構造を詳しく見る
小葉が侵されるとどうなるか

第5章 CTで飛び飛びに白くなる病変
小葉中心性粒状影
小葉中心部・辺縁部に存在する粒状影
ランダム分布の粒状影
結節影・腫瘤影
気管支拡張像

第6章 読影クイズ
初級編・中級編・上級編

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序文

改訂版のまえがき

この本は、学生さんや研修医の先生方をはじめ、胸部画像の初心者の方に、できるだけとっつきやすく読影の基礎を学んでもらいたいという思いで書きました。

おかげさまで刊行以降、多くの学生さん、研修医の皆さん、それにメディカルスタッフの方々や非専門医の先生方にも読んで頂いているようです。それは大変うれしいことではあるのですが、読者の方々とお話をしたり、読影をして頂いたりすると、「あ、そういうふうに解釈されましたか」とか、「私の説明が足りなかったかなぁ」とか、「違う言い回しの方がわかりやすかったかも…」とか、気になることがボツボツと出てきたのです。

で、気づいたときはその都度、「これはこういうことで〜」と説明を追加したり、言い換えたりすることで、その足りなかったところを補っていました。

この4年間、そうしたフィードバックを頂く機会がずいぶん増えました。しかも、そういう箇所はだいたい同じで、「ここの書き方を変えたら、もっとバシッとわかって頂ける」とか、「もう少し例を増やすか、替えた方がわかりやすくなる」といったことが自分の中で蓄積されてまいりました。そんなことを繰り返すうちに、説明の仕方も洗練されてきた感があります。

今だったら、もっとイイものが書けるのではないか。気になっていたところをしっかり書き直すことで、最高のものにしたい。ということで、日本医事新報社さんにお願いしまして、改訂にとりかかりました。

いざ改訂を始めると「あれもこれも」と欲が出て、字数にして初版の約25%、図・写真は約40%が追加ないし変更となりました。結果、40ページ増の大改訂となりましたが、自分としては決定版といえる、とっても満足のできる本ができあがりました。

多くの先生方や学生さんからのフィードバックが、この改訂に活かされました。特にキナシ大林病院放射線診断科部長の児島完治先生からは、たくさんの助言を頂きました。児島先生はじめ皆さまに厚く御礼を申し上げます。本当にありがとうございました。

長尾大志

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正誤情報

下記の箇所に誤りがございました。謹んでお詫びし訂正いたします。

163ページ IPFの診断基準
誤:③牽引性気管支炎・細気管支拡張
正:③牽引性気管支・細気管支拡張

※第4刷(2020年11月)で訂正しました。

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公立小浜温泉病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 消化器内科 2名、呼吸器内科・循環器内科・腎臓内科(泌尿器科)・消化器外科 各1名
勤務地: 長崎県雲仙市

公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。
現在、指定管理者制度により医療法人社団 苑田会様へ病院の管理運営を行っていただいております。
2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
6階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

当病院は島原半島の二次救急医療中核病院として地域医療を支える充実した病院を目指し、BCR等手術室の整備を行いました。医療から介護までの医療設備等環境は整いました。
2022年4月1日より脳神経外科及び一般外科医の先生に常勤医師として勤務していただくことになりました。消化器内科医、呼吸器内科医、循環器内科医及び外科部門で消化器外科医、整形外科医の先生に常勤医師として勤務していただき地域に信頼される病院を目指し歩んでいただける先生をお待ちしております。
又、地域から強い要望がありました透析業務を2020年4月から開始いたしました。透析数25床の能力を有しています。15床から開始いたしましたが、近隣から増床の要望がありお応えしたいと考えますが、そのためには腎臓内科(泌尿器科)医の先生の勤務が必要不可欠です。お待ちいたしております。

●人口(島原半島二次医療圏の雲仙市、南島原市、島原市):126,764人(令和2年国勢調査)
今後はさらに、少子高齢化に対応した訪問看護、訪問介護、訪問診療体制が求められています。又、地域の特色を生かした温泉療法(古くから湯治場として有名で、泉質は塩泉で温泉熱量は日本一)を取り入れてリハビリ療法を充実させた病院を構築していきたいと考えています。

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