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術中体温モ二タリングの最新知見
【患者頭部に体温プローブを貼付し中枢温を測定するデバイスが注目されている】
手術麻酔中の体温モニタリングは，①急激な体温上昇を早期に発見し，②低体温による合併症を予防すること，を目的として行われる。日本麻酔科学会は「安全な麻酔のためのモニター指針」の中で，麻酔管理中に体温の測定を行うことを勧告している。また，英国国立医療技術評価機構（NI CE）は「周術期低体温予防のガイドライン」を作成し，ASPAN（American Society for PeriAnesthesia Nurses）は術中体温維持の推奨とエビデンスを公表している。
手術中の体温測定時には，個々の症例に適した測定箇所とデバイス選択が求められる。最近では，患者頭部に体温プローブを貼付し中枢温を測定する，非侵襲的で衛生的，かつ簡便に扱うことができるデバイスが注目されている。
Temple Touch ProTM（Medisim Co. Ltd.）は，側頭動脈上に貼付して中枢温を計測することができる。比較検討試験で，各計測ポイントで0.5℃以内の誤差であったのは全体の94％（95％CI；87～99％）であり，体温の測定精度が高かった1）。また，ベアーハガーTM深部温モニタリングシステム（3M）は，前額部にセンサーを貼付することで中枢温を計測する。自験例であるが，食道温との追従性は高く，強い相関（r＝0.83）を認めた2）。
【文献】
1） Evron S, et al:Anesth Analg. 2017;125(1):103-9.
2） 立花俊祐, 他:臨麻. 2015;39(6):917-20.
【解説】
立花俊祐 札幌医科大学麻酔科
