78歳,男性。高血圧,高尿酸血症などで通院中。健康診断のため来院。動悸,胸痛などなし。
「このところ,朝のね,血圧測ってるときに,うまく値が出ずにエラーになったり,30とか40って数値が出てビックリすんですよ。大丈夫でしょうか?」
血圧132/90mmHg。記録された心電図を示す(図1)。
問題A 心電図(図1)の調律に関係する所見として正しいものを1つ選べ。
① 心房期外収縮(二段脈) ② 心房期外収縮(三段脈)③ 心室期外収縮(二段脈) ④ 心室期外収縮(三段脈)⑤ 非持続性心室頻拍 ⑥ カテコラミン誘発多形性心室頻拍(CPVT)⑦ 倒錯型心室頻拍(torsades de pointes) ⑧ 正常洞調律
問題B 心電図(図1)でのQRS電気軸偏位の有無を述べ,具体的な数値として適切なものを選べ。
① -90° ② -45° ③ 0° ④ +45° ⑤ +120°
問題C 心電図(図1)のその他の心電図所見として正しいものを選べ(複数回答可)。
① 時計回転 ② 右房拡大 ③ 左房拡大 ④ PR(Q)短縮⑤ PR(Q)延長 ⑥ 左室肥大 ⑦ 低電位 ⑧ 不完全右脚ブロック⑨ 完全右脚ブロック ⑩ 完全左脚ブロック