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重症熱傷のリハビリテーション評価法のグローバル化 【米国熱傷学会のリポートを契機にBSHS-Bが世界標準に】
近年，人工真皮や自家培養表皮の普及により，重症熱傷患者の救命率はさらに向上している。しかし，救命できても手指・四肢・顔面の瘢痕拘縮や肥厚性瘢痕，瘙痒感，発汗障害などに悩まされ，社会復帰は依然として難しい。
2008年に米国，カナダ，豪州の熱傷リハビリテーション臨床家が一堂に会し，熱傷リハビリテーションの現状と将来について議論し，課題を共有した（文献1）。また13年には，米国熱傷学会がコンセンサスリポートをまとめ，早期離床を進め，早期から継続的に観察評価する必要性を強調し，burn specific health scale-brief（BSHS-B）が世界標準の評価法となってきた。これは9つの領域からなり，点数づけすることで様々な時期に評価することができる。これらの点数が高いと，問題がより少なく，QOLがより高いと評価できる（文献2）。
この評価法は01年に発表後，各国の言語に翻訳し用いられるようになり，欧州・北米に浸透し，14年には，豪州，中国，イタリア，ポーランド，イスラエルから，15年には，ドイツ，ブラジル，台湾，インドからの報告があった。ただし，わが国からの報告が見当たらないのは非常に残念である。わが国の場合，患者の高齢化が際立っており，ぜひ他国と比較検討して頂きたいものである。
【文献】
1） Richard R， et al:J Burn Care Res. 2009;30(4):543-73.
2） Gibran NS， et al:J Burn Care Res. 2013;34(4):361-85.
