30歳代,男性。肺雑音なし。喫煙:40本/日×10年。初診時に労作時息切れ,嗄声,咳・痰,頸部・腋窩・鼠径リンパ節腫大,肝脾腫なし。
初診時の血液検査:WBC 9800/μL↑(好塩基球0.2%,好酸球0.1%↓,好中球67.9%,リンパ球26.5%,単球5.1%),RBC 456×104/μL,Hb 12.7g/dL↓,ESR 116mm/hr↑,Plt 27.8×104/μL,Na 136mEq/L↓,K 3.8mEq/L,Cl 98mEq/L↓,Cr 0.92mg/dL,GFR 79mL/分/1.73m2↓,UA 7.2mg/dL↑,TP 11.0g/dL↑,Alb 3.0g/dL,CRP 4.043mg/dL↑,血清アミロイドA蛋白 205μg/mL↑,γ-グロブリン48.5%↑,アルブミン3.67g/dL, IgG 5208mg/dL↑,IgA 661mg/dL↑,IgM 232mg/dL↑,SP-D 143ng/mL↑,KL-6 883U/mL↑,ACE 13.5IU/L,β-dグルカン3.4pg/mL,IL-6 12.5pg/mL(>4)