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右軸偏位/Right axis deviation[Dr.ヒロの学び直し!心電図塾(第71回)]

No.5264 (2025年03月15日発行) P.6

Dr.ヒロ|杉山裕章

登録日: 2025-03-14

最終更新日: 2025-03-12

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QRS波の“正味”の極性:Ⅰで陰性かつaVfで陽性

皆さん,こんにちは。Dr.ヒロです。今回解説させて頂くのは,「右軸偏位」*1についてです。 英語表記では,“right axis deviation”となります。そのため,カルテその他では“RAD”と略記する循環器医は少なくないと思います。皆さんはどうしていますか?

右軸偏位は,QRS電気軸*2に関連する代表的な異常です。(QRS)電気軸に関しては,これまで何度か学んできていますね。洞結節から出た刺激シグナルが,心臓内の“電線”を進んでいく様子を“ドンブリ”的に矢印1本で大まかにとらえる概念です。中でも,前額断(冠状断)面に投影した,“vertical axis”*3としての議論が頻用されるのでした。

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公立小浜温泉病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 消化器内科 2名、呼吸器内科・循環器内科・腎臓内科(泌尿器科)・整形外科 各1名
勤務地: 長崎県雲仙市

公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。
現在、指定管理者制度により医療法人社団 苑田会様へ病院の管理運営を行っていただいております。
2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
6階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

当病院は島原半島の二次救急医療体制の救急告示病院として救急患者を受け入れています。
又、地域から強い要望がありました透析業務を2020年4月から開始いたしました。

●人口(島原半島二次医療圏の雲仙市、南島原市、島原市):126,764人(令和2年国勢調査)
今後はさらに、少子高齢化に対応した訪問診療、訪問看護、訪問介護体制が求められています。又、地域の特色を生かした温泉療法(古くから湯治場として有名で、泉質は塩泉で温泉熱量は日本一)を取り入れてリハビリ療法を充実させた病院を構築していきたいと考えています。

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