お知らせ
02 こじれたら・長引いたら（亜急性期〜慢性期）［【実践】ちょいたし漢方］
使い方の説明
▶保険適用漢方薬をできる限り優先して割り付けています。
▶処方の最後に＜保＞があればツムラの直接的病名が保険収載されています。
▶（ ）の番号や保険の適応病名はツムラのエキス剤に準じています。
▶特別な記載がない限り，成人は毎食前に1包ずつ，1日3回内服です。
▶子どもの1回量は小学生は1／2，幼稚園は1／3，それ以下は1／4包を筆者は目安にしています。
▶基本的にツムラ保険適用漢方エキス剤129種類（顆粒128種類＋塗り薬1種類）の範囲での解説です。
▶一手目が効かないときは，併用せずに，二手目，三手目と切り換えて下さい。
▶西洋薬部分の「なし」とは，一般的に対処できる薬剤がないという意味です。
▶表中の「1日量」とは1日3回服用した場合，摂取することになる「煎じる前の生薬の量」のことです。
Point① こじれた状態（亜急性期〜慢性期）には構成生薬に柴胡を含有する柴胡剤を使用します。
Point② 漢方では急性期を太陽病，こじれた状態を少陽病と言います。少陽病期の代表的生薬が柴胡です。
Point③ 代表的柴胡剤にはがっちりタイプ（実証）から虚弱な体質（虚証）に向かって，大柴胡湯（8），柴胡加竜骨牡蛎湯（12），小柴胡湯（9），柴胡桂枝湯（10），そして柴胡桂枝乾姜湯（11）とラインナップがあります。
基本となる対応
内科病変をチェックする
一手 まずこれをためしてみよう
大人（がっちり）：大柴胡湯（8）
大人（中肉中背）：小柴胡湯（9）
大人（虚弱）：柴胡桂枝湯（10）
女性：柴胡桂枝乾姜湯（11）
高齢者：補中益気湯（41）
子ども：小建中湯（99）
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