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脳梗塞の原因は?[画像診断道場~実はこうだった(103)]

No.4911 (2018年06月09日発行) P.1

保科瑞穂 (東京ベイ・浦安市川医療センターハートセンター)

柴山謙太郎 (東京ベイ・浦安市川医療センターハートセンター)

小船井光太郎 (東京ベイ・浦安市川医療センターハートセンター)

登録日: 2018-06-07

最終更新日: 2018-06-06

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脳梗塞の原因は?

40代,男性。急性膵炎後の嚢胞感染に対する抗菌薬治療の経過中に左同名半盲が出現。頭部MRIの拡散強調画像で右後頭葉に高信号を認め,脳梗塞の診断。頭部MRAや頸動脈エコーでは血管病変を認めず,心電図や経胸壁心エコー図検査でも異常を認めなかったが,コントラストエコーで上記画像を得た。
既往歴:急性膵炎(アルコール性),内服薬:なし。血圧96/59mmHg,脈拍数60/分,体温36.3℃,SpO2 98%(室内気),心音整,心雑音なし。
血液検査:WBC 9200/μL,RBC 419万/μL,Hb 12.5g/dL,Plt 42.2万/μL,TP 7.3g/dL,AST 18IU/L,ALT 19IU/L,γ-GTP 53IU/L,BUN 7.6mg/dL,Cr 0.77mg/dL,CRP 0.42mg/dL

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公立小浜温泉病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 消化器内科 2名、呼吸器内科・循環器内科・腎臓内科(泌尿器科)・消化器外科 各1名
勤務地: 長崎県雲仙市

公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。
現在、指定管理者制度により医療法人社団 苑田会様へ病院の管理運営を行っていただいております。
2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
6階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

当病院は島原半島の二次救急医療中核病院として地域医療を支える充実した病院を目指し、BCR等手術室の整備を行いました。医療から介護までの医療設備等環境は整いました。
2022年4月1日より脳神経外科及び一般外科医の先生に常勤医師として勤務していただくことになりました。消化器内科医、呼吸器内科医、循環器内科医及び外科部門で消化器外科医、整形外科医の先生に常勤医師として勤務していただき地域に信頼される病院を目指し歩んでいただける先生をお待ちしております。
又、地域から強い要望がありました透析業務を2020年4月から開始いたしました。透析数25床の能力を有しています。15床から開始いたしましたが、近隣から増床の要望がありお応えしたいと考えますが、そのためには腎臓内科(泌尿器科)医の先生の勤務が必要不可欠です。お待ちいたしております。

●人口(島原半島二次医療圏の雲仙市、南島原市、島原市):126,764人(令和2年国勢調査)
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