お知らせ
【他科への手紙】呼吸器内科→一般内科
結核症の検査として、クォンティフェロン®や、T-SPOT®.TBといった血液検査が普及しました。総称してIGRA（Interferon-Gamma Release Assays）と呼びます。簡単に言えば、血液検査から「ヒトが結核菌に対する免疫反応をしているか」を判別する検査です。結核菌に感染したことがなければ、免疫反応はありません。つまり、免疫反応があれば、結核菌感染が存在することになります。
ヒトが結核菌に感染した場合、マクロファージは結核菌を貪食し、抗原情報をTリンパ球に提示します。その結果、Tリンパ球は結核菌の抗原で感作されます。結核感染者の血液をESAT6やCFP-10といった結核菌に特異的な抗原と培養すると、結核感染者の血液の感作されたTリンパ球からIFN-γが分泌されます。結核菌に感染しているかは、この分泌されたIFN-γ（つまりは、結核菌に対する免疫反応）がどのくらいあるかで、ある程度推測できます。これがIGRA法の原理です。
クォンティフェロン®は、この結核特異的な抗原によって分泌されたIFN-γを、ELISA法で定量的に測定することで、結核菌の感染の有無を診断します。T-SPOT®.TB検査は、結核特異的抗原の刺激によってIFN-γを産生するT細胞の数をEnzyme-Linked ImmunoSpot（ELISpot）法で測定することで、結核感染の有無を判断します。
残り619文字あります
会員登録頂くことで利用範囲が広がります。 » 会員登録する
