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聴診器なしで聴こえたハマンサイン[聴いて覚える肺聴診ギャラリー(19)]

No.5220 (2024年05月11日発行) P.6

長坂行雄 (洛和会音羽病院/洛和会京都呼吸器センター参与)

登録日: 2024-05-14

最終更新日: 2024-05-08

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症例 突然の息切れと胸痛が出現した妊娠9週の30歳代女性

子どもを抱いてあやしているときに,突然息切れと,前胸部中央に胸痛が出現しました。同時に鳩尾でコポコポと水が動くように感じる異音も出現し,音は同室にいた夫にも聴こえ,ERを受診しました。酸素化良好,エコーでは気胸のサインはなく帰宅しましたが,咳嗽も出現し,症状が増悪したため再受診をしました。

熱感(36.7℃)はありますが,本人は妊娠によるものと思っており,左を下にする体勢は苦しく,咳も出ます。ゲップをすると左脇腹が痛くなります。

【検査所見】
SpO2 98%,血圧105/60mmHg,脈拍数78回/分,WBC 6.1×103/μL,Hb 12.6g/dL,Ht 36.9%,PLT 16.4×104/μL,CRP 0.20 mg/dL,肝機能・腎機能・電解質の異常はありません。

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