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腹痛を説明するCT所見があるか?[画像診断道場~実はこうだった(195)]

No.5083 (2021年09月25日発行) P.1

森井和彦 (姫路赤十字病院総合内科部長)

多田俊史 (姫路赤十字病院肝臓内科部長)

中村進一郎 (姫路赤十字病院副院長)

登録日: 2021-09-23

最終更新日: 2021-09-22

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56歳,男性。夕食中に突然強い心窩部痛が出現し,近医を受診。胸腹部X線,心電図,血算,検尿で異常はなかったが,心窩部痛は軽減せず背部痛も出現したため,当院に転送。吐下血なし。既往歴は高血圧(Ca拮抗薬服薬中)と逆流性食道炎。20本/日を36年間喫煙,ワインを毎日1杯飲酒。

意識清明,疼痛で苦悶状。血圧198/129mmHg,心拍数75/分・整,体温35.9℃,呼吸数16/分,SpO2 98%。手に冷汗あり,頸静脈怒張なし,心音は清で過剰心音なし,呼吸音清,腹部は疼痛のわりに平坦・軟で腹膜徴候なし,肝脾腫なし,腹水や下肢浮腫なし。肋骨脊柱角の叩打痛なし。

WBC 11100/μL,Hb 16.5g/dL,Plt 26.7万/μL,AST 39U/L,ALT 63U/L,ALP 284U/L(<323),γ-GT 397U/L,AMY 74U/L,CRP 0.09mg/dL。

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公立小浜温泉病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 消化器内科 2名、呼吸器内科・循環器内科・腎臓内科(泌尿器科)・消化器外科 各1名
勤務地: 長崎県雲仙市

公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。
現在、指定管理者制度により医療法人社団 苑田会様へ病院の管理運営を行っていただいております。
2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
6階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

当病院は島原半島の二次救急医療中核病院として地域医療を支える充実した病院を目指し、BCR等手術室の整備を行いました。医療から介護までの医療設備等環境は整いました。
2022年4月1日より脳神経外科及び一般外科医の先生に常勤医師として勤務していただくことになりました。消化器内科医、呼吸器内科医、循環器内科医及び外科部門で消化器外科医、整形外科医の先生に常勤医師として勤務していただき地域に信頼される病院を目指し歩んでいただける先生をお待ちしております。
又、地域から強い要望がありました透析業務を2020年4月から開始いたしました。透析数25床の能力を有しています。15床から開始いたしましたが、近隣から増床の要望がありお応えしたいと考えますが、そのためには腎臓内科(泌尿器科)医の先生の勤務が必要不可欠です。お待ちいたしております。

●人口(島原半島二次医療圏の雲仙市、南島原市、島原市):126,764人(令和2年国勢調査)
今後はさらに、少子高齢化に対応した訪問看護、訪問介護、訪問診療体制が求められています。又、地域の特色を生かした温泉療法(古くから湯治場として有名で、泉質は塩泉で温泉熱量は日本一)を取り入れてリハビリ療法を充実させた病院を構築していきたいと考えています。

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