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胸背部痛：大動脈解離？ それとも…… ［画像診断道場〜実はこうだった（21）］
No.4817 (2016年08月20日発行) P.7
佐藤 陽 （北里大学医学部循環器内科学）
登録日： 2016-09-16
最終更新日： 2016-11-18
- コーナー： 学術・連載
- 画像診断道場〜実はこうだった
- 診療科： 医政・医療
胸背部痛：大動脈解離？ それとも……
70歳，女性
夕食後，洗い物をしていた際に前胸部～心窩部と左肩・背部に突発・放散する痛みを自覚し，救急搬送。
来院時所見：血圧188／91mmHg（左上腕），脈拍数80／分・整，経皮的酸素飽和度100％（酸素5L投与下），白血球7800／μL，赤血球4.7×106／μL， 血小板20.7×104／μL，T-Bil 1.1mg／dL，AST 18U／L，ALT 14U／L，CPK 91U／L，LDH 181U／L，アミラーゼ88U／L，ALP 442U／L，トロポニンT 0.003ng／mL，D-dimer 1.1μg／mL，CRP 0.05mg／dL。
喫煙歴・飲酒歴：喫煙なし。機会飲酒。既往歴：10年前から高血圧症（オルメサルタン20mg），右乳癌（20年前）。
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