お知らせ
Difficult patient encountersへの対応技法〈総論〉─患者中心の医療と医療者自身のケアを向上させるために［プライマリ・ケアの理論と実践（165）］
No.5146 (2022年12月10日発行) P.12
鋪野紀好 （千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学特任准教授，千葉大学医学部附属病院総合診療科）
登録日： 2022-12-08
最終更新日： 2022-12-07
- コーナー： 学術・連載
- プライマリ・ケアの理論と実践
SUMMARY
担当医に強い陰性感情を引き起こす患者診療をDifficult patient encountersと言う。医療者が陰性感情を抱くのは決して患者要因だけではない。その要因を同定し，適切な対応技法を実践することで，患者中心の医療の実践のみならず，医療者自身のケアにもつながる。
KEYWORD
陰性感情
アドラー心理学では，我々が抱く感情は，「陰性感情」と「陽性感情」の大きく2つに分類される。陰性感情とは，「嫌だな」「難しそう」「関わりたくない」などの思いを指す1）。医療者はこの陰性感情についていかに対応するかがキーとなる。
鋪野紀好（千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学特任准教授，千葉大学医学部附属病院総合診療科）
PROFILE
日本内科学会総合内科専門医・指導医，日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医，日本病院総合診療医学会認定医・特任指導医，千葉大学大学院医学研究科博士課程（医学薬学府先進医療科学専攻）修了，マサチューセッツ総合病院医療者教育学修士課程修了。
POLICY・座右の銘
Where there's a will, there's a way.
1 Difficult patient encounters（DPEs）の疫学
Difficult patient encounters（DPEs）とは担当医に強い陰性感情を引き起こす患者診療と定義される2）。本邦ならびに諸外国のプライマリ・ケア・セッティングにおける疫学調査では，DPEsは外来患者の約15％を占めるとされる3）4）。本稿ではDPEsへの対応技法の総論について扱い，以降の連載では各論となる対処方法について論じる。
